用同一根汤匙喂食？小心沙门氏菌找上孩子

魔鬼藏在细节里之沙门氏菌
别让随便变成全家不方便

「学长，有个小女孩发烧三天，没有其他特殊徵状，在外就医过几次但是状况没有好转.」

昨晚下班前，急诊室来了一个小女孩已经发烧第三天，父亲很焦急地再度抱着孩子来到儿童急诊室，年轻医师唤住我。

当我花了一些时间在询问病史之下，才知道小女孩的弟弟最近才刚因为沙门氏菌肠胃炎出院。(儿科医师的敏锐雷达启动)

「姐姐没有拉肚子、呕吐啊，弟弟也已经康复出院，应该不会有传染性吧? 」(爸爸试探性的问了我)。

我又再问爸爸；「小女孩最近两天有没有吃到生食？」
「没有，孩子不太敢吃生菜。」

再问：「有没有吃半熟蛋或鸡肉？有没有养宠物？」
接连得到的答案都是「没有啊!」

接着在爸爸的一连串描述里小白医师发现一件事，家人曾经使用「同一根汤匙喂食」两姊弟晚餐！ (果然魔鬼就藏在细节里！)

俩个孩子年龄相近，照顾者使用同一个餐具喂食，是很常见但「不正确」的事。

刚好最近嘉义的豆浆店也传出大学生疑似沙门氏菌感染而暴毙，小白医师就来跟这小女孩爸爸「好好上一堂课吧」

Q: 沙门氏菌是怎么中奖的？

A :沙门氏菌存在未煮熟的鸡肉或鸡蛋，例如：寿喜烧沾蛋汁或是火锅沾酱打生蛋、生菜沙拉。
或是爬虫类的宠物，如蜥蜴、乌龟或蛇等身上。
有时候可能因爲吃入被污染的食物或接触完带菌的宠物没洗手就拿食物吃而感染。
(养爬虫类当宠物的人应该不多吧？小白医师的朋友龟毛医师家就养了一窝！）

Q: 沙门氏菌感染会有哪些症状？

A : 大部分是发烧、拉肚子，甚至拉到带血丝或肠黏液；也有些人细菌会直接从肠胃道跑到血液内造成菌血症或败血症，这时候就会只有反覆高烧，不会拉肚子。
小白医师也有碰过细菌跑到关节造成关节积脓（症状是发烧几天后开始跛脚）或是跑到打针的注射处变成蜂窝性组织炎（打点滴的入针处肿ㄧ大包，还让家长误会针没打好造成感染，还好最后培养报告还医院清白）的案例。

Q : 听说出现血便就是沙门氏菌感染?

A: 不ㄧ定喔，像便秘、肛裂、肠套叠、吃红色火龙果都可能出现血便或类血便。(请相信你的医生胜过估狗大神)

Q: 沙门氏菌会人传人吗？

A：沙门氏菌可以藉由感染者的口水和粪便传染给另一个人。一般感染过的人身上的细菌可以在粪便与口水中持续排出数天到数週。
历史上有名的一位美国厨师「伤寒玛丽」，她身上的伤寒沙门氏菌更是终身存在她的胆囊中持续从她的粪便中排出。

小女孩的爸爸听完这堂课后，马上就低头说：「照顾小孩真的不能随便」。

一根汤匙虽然方便，方便的背后就是无穷的不便，孩子生病是全家的不方便啊 !

现在应该没有阿嬷会先嚼一嚼食物在喂孩子的吧这是大忌喔

好吧,既然你都看到这里了,小白医师再碎念一下,

婴幼儿饮食注意事项：

不可咀嚼喂养，避免细菌相互传染
沾口水的食物、餐具易孳生细菌避免共用
婴幼儿使用的餐具应煮沸或高温消毒
替婴幼儿准备食物或喂食前，要洗净双手
生食与熟食砧板、刀具，应分开使用，使用前后清洗乾净
肉类、鱼、海鲜、家禽煮熟才喂食，尤其鸡蛋易感染沙门氏菌，勿生食

魔鬼藏在细节里之沙门氏菌
别让随便变成全家不方便

「学长，有个小女孩发烧三天，没有其他特殊徵状，在外就医过几次但是状况没有好转.」

昨晚下班前，急诊室来了一个小女孩已经发烧第三天，父亲很焦急地再度抱着孩子来到儿童急诊室，年轻医师唤住我。

当我花了一些时间在询问病史之下，才知道小女孩的弟弟最近才刚因为沙门氏菌肠胃炎出院。(儿科医师的敏锐雷达启动)

「姐姐没有拉肚子、呕吐啊，弟弟也已经康复出院，应该不会有传染性吧? 」(爸爸试探性的问了我)。

我又再问爸爸；「小女孩最近两天有没有吃到生食？」
「没有，孩子不太敢吃生菜。」

再问：「有没有吃半熟蛋或鸡肉？有没有养宠物？」
接连得到的答案都是「没有啊!」

接着在爸爸的一连串描述里小白医师发现一件事，家人曾经使用「同一根汤匙喂食」两姊弟晚餐！ (果然魔鬼就藏在细节里！)

俩个孩子年龄相近，照顾者使用同一个餐具喂食，是很常见但「不正确」的事。

刚好最近嘉义的豆浆店也传出大学生疑似沙门氏菌感染而暴毙，小白医师就来跟这小女孩爸爸「好好上一堂课吧」

Q: 沙门氏菌是怎么中奖的？

A :沙门氏菌存在未煮熟的鸡肉或鸡蛋，例如：寿喜烧沾蛋汁或是火锅沾酱打生蛋、生菜沙拉。
或是爬虫类的宠物，如蜥蜴、乌龟或蛇等身上。
有时候可能因爲吃入被污染的食物或接触完带菌的宠物没洗手就拿食物吃而感染。
(养爬虫类当宠物的人应该不多吧？小白医师的朋友龟毛医师家就养了一窝！）

Q: 沙门氏菌感染会有哪些症状？

A : 大部分是发烧、拉肚子，甚至拉到带血丝或肠黏液；也有些人细菌会直接从肠胃道跑到血液内造成菌血症或败血症，这时候就会只有反覆高烧，不会拉肚子。
小白医师也有碰过细菌跑到关节造成关节积脓（症状是发烧几天后开始跛脚）或是跑到打针的注射处变成蜂窝性组织炎（打点滴的入针处肿ㄧ大包，还让家长误会针没打好造成感染，还好最后培养报告还医院清白）的案例。

Q : 听说出现血便就是沙门氏菌感染?

A: 不ㄧ定喔，像便秘、肛裂、肠套叠、吃红色火龙果都可能出现血便或类血便。(请相信你的医生胜过估狗大神)

Q: 沙门氏菌会人传人吗？

A：沙门氏菌可以藉由感染者的口水和粪便传染给另一个人。一般感染过的人身上的细菌可以在粪便与口水中持续排出数天到数週。
历史上有名的一位美国厨师「伤寒玛丽」，她身上的伤寒沙门氏菌更是终身存在她的胆囊中持续从她的粪便中排出。

小女孩的爸爸听完这堂课后，马上就低头说：「照顾小孩真的不能随便」。

一根汤匙虽然方便，方便的背后就是无穷的不便，孩子生病是全家的不方便啊 !

现在应该没有阿嬷会先嚼一嚼食物在喂孩子的吧这是大忌喔

好吧,既然你都看到这里了,小白医师再碎念一下,

婴幼儿饮食注意事项：

不可咀嚼喂养，避免细菌相互传染
沾口水的食物、餐具易孳生细菌避免共用
婴幼儿使用的餐具应煮沸或高温消毒
替婴幼儿准备食物或喂食前，要洗净双手
生食与熟食砧板、刀具，应分开使用，使用前后清洗乾净
肉类、鱼、海鲜、家禽煮熟才喂食，尤其鸡蛋易感染沙门氏菌，勿生食