孕期的身体不适

患者：陈教授，您好！我是前几天去过你那里复诊的一位病人，每次去你那里总想好好的和你交流一下，可每次见你工作怎么繁忙，又不忍心占用你太多的时间，现在知道你的个人网站了，想跟你请教一些问题；我初中时就患有甲亢，那时候因为是早期所以发现得有些晚，后来不停的到处治疗，病情也一直没什么好转，由于记忆力降低还有不停的治疗耽搁了学习，高中没念完就辍学了。直到前年在您那使用了碘131治疗病情才得以控制，现在一直在服用优甲乐，现在怀孕有五个多月了，因为害怕药物副作用，孕早期又没有及时查T3T4，也停服药了，后发现又有些甲减，听了您的建议又在服药。看着一家人开心的期待着宝宝的降临，我心里承受着很大的压力，害怕宝宝会受到影响，所以想请陈教授给我一些忠诚的建议好吗？如果影响太大我们也可以考虑先不要孩子！虽然心里很不舍！

湖北省人民医院核医学科陈辉霖：张佳病友你好！现在怀孕五个月了，如果你每次的孕检正常、自身也没有异常感觉（包括胎动等）就可以继续怀下去，并定期进行各种检查，在医生的指导下及时补充各种营养要素，注意生活有规律，保持充足的睡眠。有什么情况及时和我联系，电话或者网站留言都可以。

患者：不知道怎么回事，这段时间老感觉左乳下方的那个部位经常会痛，请问这是什么位置，怎么会有这种反应呢？

湖北省人民核医学科陈辉霖：如果左乳下方的那个部位经常疼痛，要到医院进行一些必要的检查，有可能是肋间神经疼、也有可能是孕期心脏负荷增加引起的，所以一定要去医院检查。

患者：陈教授，我以前每天都是吃一粒优甲乐，后来去检查后你说可以再增加半片，可我发现现在大便不太正常，以前一天一次，这几天药加量之后，每天三次大便，请问这是什么原因？

湖北省人民医院核医学科陈辉霖：有可能是药物的作用，需要定期复查T3、T4对药物的量进行调整；也有可能是怀孕月份大了压迫肠道的原因。

患者：陈教授您好我现在怀孕已有八个多月了，前天去检查了T3 T4其结果为：T3 3.37（3.50—6.50）T4 1.09（0.90-1.85）TSH 2.96（0.35-5.29）十一月检查结果为：T3 3.39（1.80-4.20）T4 0.96（0.80-1.90）TSH 8.890（0.400-4.000）请问我现在的病情是否有好转？现在的药量是一片半，请问是否需要调整？还有二十多天宝宝就要出生了，请问是否还需要其它的检查？

湖北省人民医院核医学科陈辉霖：根据检查结果，你现在病情基本维持稳定，可以继续目前的剂量。宝宝出生后要做甲状腺疾病筛查。

患者：陈教授您好：想请教您一些问题，我的宝宝就这几天就要出生了，我想知道做甲状腺湖北省妇幼保健院看一下。

患者：以上检查的结果是我的，宝宝的检查结果还没出来，那我这几天就带宝宝来武汉检查一下，那我该怎样服用优甲乐呢？多大的剂量呢？

湖北省人民医院核医学科陈辉霖：哦，是你的结果呀，吓我一跳，还以为是宝宝的结果。如果你是停药以后的检查，那你现在开始用一片，每天一次，空腹服用。以后定期复查再调整。

患者：陈教授，首先祝您全家端午节节日快乐！请问，那吃药对哺乳有冲突吗，对宝宝有影响吗？或者需要把用药和喂奶的时间错开吗？ 我和我爱人想下星期带小孩去武汉检查一下，请问您礼拜几坐诊？

湖北省人民医院核医学科陈辉霖：吃药对哺乳没有太大的冲突。不过把用药和喂奶的时间错开更好。我还是每周三、四上午