一切正常怎么怀不上

部分医院孕前检查项目不同，可能无法包含所有能够检测出导致不孕因素的检查，从而造成检查不全面，不能及时判断影响受孕的因素，进而出现孕前检查正常却没有怀孕的情况。此外，还需考虑同房时间不当、不明原因性不孕等因素，可就医进行鉴别诊断。

1、同房时间不当：可能是受排卵时间与同房时间影响，卵子排出后，一般能存活12-36小时，精子从阴道到达输卵管一般需要1-1.5小时，最快仅需数分钟，到达输卵管的精子，3天后即失去受孕能力。只有精子卵子均存活且相遇的情况下，才能完成受精，形成受精卵。因此通常从排卵前３天至排卵后1天最容易受孕，同房时间过早过晚都不易怀孕。对于月经周期规律的女性，从月经来潮的第1天算起，倒数第14天或减去14天，即为排卵日，排卵日之前5天加上后面4天共10天，为排卵期，但这种算法不适用于月经周期不规律的女性；

2、不明原因性不孕：这是一种生育力低下的状态，男女双方因素均不能排除，占不孕症人群的10%-20%，可能的病因包括免疫因素、隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败和遗传缺陷等，但目前临床缺乏针对性的检测手段，因此难以确定明确病因。对于年轻、卵巢功能良好的女性可进行期待治疗，但一般试孕不超过3年，年龄超过30岁、卵巢储备开始减退的女性，则建议试行3-6个周期宫腔内人工授精，若仍未受孕则可考虑进行体外受精-胚胎移植。