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全麻会让孩子变傻美国FDA作出了最具体的裁判葉
来源:http://ndaiyun.com  日期:2019-10-08

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在牙科中,满口烂牙的孩子并不罕见,对于这类型的低龄孩子,牙医一般会建议全麻后再进行牙科治疗。

说到全麻,家长最担心的问题就是——全麻安全吗全麻会让孩子变傻吗

近日,美国食品药品管理局(FDA)终于站出来,对“儿童全麻与镇静的安全问题”作出了一次具体的“裁判”。

在看美国FDA的“裁判结果”前,我们先来回顾一下,什么是全麻与镇静麻醉。

全麻、镇静、局麻都是什么鬼

全身麻醉

全麻是指通过静脉或呼吸道吸入等全身给药方法,使药物作用于中枢神经系统,从而达到意识消失的一类药物,全麻可以使宝宝忘记不愉快的看牙经历,消除心理阴影。

牙科镇静

牙科镇静是采用口服、静脉镇静、以及吸入的方法给予患者安全剂量的麻醉药物,帮助患者在牙椅上感到舒适和平静。

一般儿童常用的镇静方法是笑气吸入,使用年龄为学龄期以上的孩子。因为镇静和全身麻醉不同,在接受镇静治疗时人是清醒的,不适合无法配合治疗的低龄儿童。

局部麻醉

美国FDA的研究并没有涉及到局部麻醉,所以特意提醒一下大家,在牙科门诊中常用的局部麻醉,只是通过药物来暂时阻断人体一定区域内神经的痛觉传导,不会对大脑造成影响。

所以,别在看牙时往口腔里打一针局部麻醉,也担心影响大脑了。

美国FDA对全麻与镇静的“裁判结果”

美国FDA对儿童进行全麻和镇静作出了以下警告:

“在3岁以下儿童或在妊娠最后3个月的妇女中,重复应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物,可能会影响儿童大脑的发育。

医生应该为幼儿和孕妇权衡手术的风险和获益,尤其是手术时间可能超过3小时,或者3岁以下儿童需要多次手术时,更应与相关家长讨论。”

敲黑板划重点的时间到了!美国FDA给出的警告中表示,为了避免全麻或镇静对孩子智力产生影响,使用时请注意:

3岁以下儿童,建议单次使用麻醉。

3岁以下儿童,建议每次使用麻醉时间不超过3小时。

孕期6个月以上的孕妇,建议单次使用或不超过3小时使用麻醉

一张图就能让你秒懂

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虽然,对于3岁以下需要多次或长时间(超过3小时)进行麻醉的孩子,会对大脑的发育带来一定的风险,但美国FDA同时指出,医生应该权衡手术的风险和获益。

比如:先天性心脏病的孩子,有1/4是在出生后一年就需要接受外科手术的,那不可避免的就是使用全麻或镇静药物了。而且,在非外科手术的治疗过程,例如MRI与CT扫描,为了保证孩子配合不动,也会用到与外科手术麻醉的相同药物。

这是让医生两难的选择,如果不使用麻醉药物进行检查,就不知道身体哪里出现问题,也就无法解决,而孩子可能因此遭受更大的病痛。

儿童全麻下的蛀牙治疗,有必要吗

谈及医生应该权衡手术的利弊,那么,一般情况下,对于有蛀牙的孩子,有必要在全麻下进行牙齿治疗吗

依然用一张图让你秒懂

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我们再来用一些牙科中可能遇到的情况解释一下。

1/如果3岁以下的孩子,想做窝沟封闭但无法配合,有必要使用全麻来进行窝沟封闭吗

没必要。

虽然可以一次性进行牙齿的窝沟封闭,但是不进行窝沟封闭并不会对生活质量产生重大影响,即使窝沟封闭对孩子重要,但没必要使用全麻来进行窝沟封闭。等孩子3岁后配合再做就好。

2/如果3岁以下的孩子,一颗牙齿出现了早期龋,有必要使用全麻来进行补牙吗

全麻会让孩子变傻美国FDA作出了最具体的裁判葉没必要。

对于3岁以下的孩子单次、短时间进行全麻对儿童大脑发育没有影响。但是,能不全麻就尽量不全麻。

鉴于只有一颗牙齿出现了早期龋,蛀牙情况并不严重,可以尝试在非全麻下进行治疗。

3/如果3岁以下的孩子,满口烂牙,而且烂牙经常引起发炎,甚至导致脸部肿胀,有必要使用全麻来进行补牙吗

有必要。

虽然说应该尽量避免3岁以下的孩子多次进行全麻,但这类型的蛀牙已经严重影响和降低生活质量,甚至对生命造成威胁,医生就需要为这些情况进行衡量了。

在进行全麻补牙时,为了减少全麻可能对孩子造成的不良影响,医生应该在治疗速度、治疗次数、药物使用量、团队配合度上作出努力。

使用全麻与镇静,医生需权衡利弊

有病该看就看,该治就治

在合理使用时,

家长无需过多担心。

但,你也该知道,最重要的始终是——

预防,预防,预防


一片全是草的地 这样的爱情我不要